Thông tin hữu ích về bệnh sốt xuất huyết ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ

Sốt xuất huyết ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ là tình trạng đáng lo ngại vì ở độ tuổi này khi đã mắc thì bệnh rất dễ trở nặng, do đó cha mẹ phải quan tâm bảo vệ và chăm sóc thật thận trọng cho trẻ để phòng tránh dịch sốt xuất huyết.

1. Bệnh sốt xuất huyết ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ

Sốt xuất huyết là bệnh nhiệt đới cấp tính do virus Dengue gây ra, lây truyền qua vết muỗi đốt. Trẻ sinh ra từ các người mẹ đã từng bị sốt xuất huyết khi mắc bệnh thường bệnh cảnh sẽ nghiêm trọng hơn.

Virus Dengue được chia làm cho 4 loại, gọi là 4 type Dengue khác nhau và mọi đều có khả năng gây bệnh sốt xuất huyết cho con người. Nếu một người trước đó đã từng mắc bệnh do 1 type virus Dengue gây ra, rồi sau đó bị nhiễm 1 type virus Dengue khác thì bệnh rất dễ trở nên sốt xuất huyết thể nặng, sốc sốt xuất huyết, đặc thù bởi tình trạng xuất huyết nặng nề, thoát huyết tương, tránh tiểu cầu và bạch cầu.

Một số trường hợp nhiễm virus sốt xuất huyết lần đầu vẫn có khả năng gây ra triệu chứng sốt xuất huyết nặng nề, sốc sốt xuất huyết. Hiện tượng này xảy ra chủ yếu ớt do nhiễm trùng thứ phát khi mắc nên một type virus Dengue khác, xảy ra ở cả trẻ nhỏ và người lớn. Tuy nhiên ở đối tượng trẻ sơ sinh, nhiễm trùng nguyên phát do virus Dengue thậm chí đã có thể dẫn đến sốc sốt xuất huyết. Tỷ lệ tử vong do sốt xuất huyết ở trẻ sơ sinh cao hơn so với trẻ lớn.

Nếu như gia đình bạn đang sống hoặc đi du lịch tới khu vực đang có dịch sốt xuất huyết, trẻ sơ sinh dưới 12 tháng tuổi chỉ buộc phải bị một vết muỗi đốt thì nguy cơ mắc sốt xuất huyết là khá cao. Cách thấp nhất để bảo vệ trẻ là tránh nguy cơ bị muỗi đốt.

Cơ chế bệnh sinh phức tạp của sốt xuất huyết nặng nề đối với ví như nhiễm nguyên phát ở trẻ sơ sinh, với nhiều khía cạnh gây nhiễu liên quan tới tuổi tác, đang là thách thức đối với những nhà công nghệ. Sốt xuất huyết ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ thường không được nghiên cứu vớt khía cạnh do các tránh trong thực tế lâm sàng. Thế nhưng, lúc quan sát mức độ nghiêm trọng của bệnh sốt xuất huyết ở trẻ sơ sinh, những nhà kỹ thuật đã quyết định tập trung nghiên cứu vớt vào nhóm đối tượng này.

2. Tỷ lệ mắc sốt xuất huyết ở trẻ nhỏ

Tỷ lệ mắc sốt xuất huyết ở trẻ sơ sinh thường cao hơn những đối tượng khác

Sự khác biệt liên quan tới độ tuổi đã được xác định trong những ví như mắc sốt xuất huyết. Những khác biệt thể hiện ở tỷ lệ mắc và biểu hiện lâm sàng cụ thể. Theo đó, nguy cơ mắc sốt xuất huyết ở trẻ sơ sinh thường cao hơn. Tại khu vực Đông Nam Á, tỷ lệ mắc sốt xuất huyết thể nặng trĩu ở trẻ sơ sinh theo tuổi cụ thể là 0,5 trên 1000 trẻ từ 3 - 8 tháng tuổi. Gánh nặng trĩu điều trị sốt xuất huyết chủ yếu tập trung ở nhóm đối tượng trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ từ 5 tới 9 tuổi.

Ở trong nước, sốt xuất huyết ở trẻ nhỏ xảy ra hơi phổ biến, xuất hiện ở hầu hết các tỉnh khắp cả nước, đặc trưng là khu vực duyên hải miền Trung và miền Nam. Bệnh xảy ra quanh năm nhưng thường bùng phát thành dịch to vào khoảng thời gian đầu mùa mưa, cao điểm vào khoảng tháng 6 đến tháng 10 âm lịch và giảm dần vào các tháng cuối năm. Sốt xuất huyết ở trẻ nhỏ thường gặp ở những nơi đông dân cư, điều kiện vệ sinh môi trường kém.

Hiện tại chưa có thuốc đặc trị và vắc-xin phòng bệnh sốt xuất huyết, do đó bí quyết kiểm soát bệnh chủ yếu ớt là tiêu dùng biện pháp xua muỗi, diệt muỗi, diệt bọ gậy, chủ động phòng chống muỗi đốt và tiêu dùng biện pháp hoá học để xử lý lúc xuất hiện những ổ dịch to.

>>Xem thêm: https://suckhoedoisongsumhevi.blogspot.com/2019/11/tu-vong-do-chu-quan-trong-chua-tri-sot.html

3. Biểu hiện sốt xuất huyết ở trẻ sơ sinh

Những triệu chứng sốt xuất huyết ở trẻ sơ sinh có thể khó nhận biết và tương tự như biểu hiện khi trẻ mắc những bệnh nhiễm trùng thường gặp. Cha mẹ phải lưu ý, trẻ mắc bệnh không thể tự nhận biết hoặc nói với với bố mẹ về tình trạng sức khỏe của mình.

Cha mẹ phải đưa bé đến thầy thuốc nếu nhận thấy dấu hiệu thay đổi thân nhiệt sau đây:

• Sốt (từ 38 độ C trở lên);

• Thân nhiệt hạ rẻ (dưới 36 độ C), kèm theo bất kỳ triệu chứng nào dưới đây:

- Trẻ gắt kỉnh, quấy khóc, kích động quá mức hoặc buồn ngủ;
- Phát ban da;
- Chảy máu bất thường (máu ở nướu răng, chảy máu mũi, bầm tím bất thường);
- Nôn (3 lần trở lên trong 1 ngày).

4. Tại sao bệnh cảnh sốt xuất huyết ở trẻ sơ sinh thường diễn tiến nặng?

Các chuyên gia nghiên cứu đã chỉ ra rằng, kháng thể IgG với virus Dengue có xuất phát từ mẹ là yếu tố quyết định tải lượng virus và bệnh cảnh lâm sàng ở trẻ thông qua cơ chế tăng cường miễn dịch phụ thuộc kháng thể (ADE), xảy ra đối với các type huyết thanh của virus Dengue. Nhiễm sốt xuất huyết thông qua cơ chế ADE gây ức chế đáp ứng miễn dịch liên quan đến hoạt động của các đại thực bào. Điều này thể hiện trong trong một số nghiên cứu vớt, trong đó trẻ sơ sinh thuộc nhóm nghiên cứu giúp có sự gia tăng nhạy cảm đối với các bệnh nhiễm trùng khác nhau.

Những tế bào Treg (tế bào lympho T có chức năng điều hòa) đã ngăn chặn những đáp ứng bảo vệ cơ thể chống lại virus và đẩy thời gian nhanh tiến trình bệnh. Cường độ đáp ứng rẻ hơn của tế bào T thích ứng dẫn tới sự nhân lên thời gian nhanh của virus Dengue. Trong khi đó, trẻ sơ sinh có số lượng những tế bào T hỗ trợ đặc hiệu với kháng nguyên rẻ hơn, dẫn tới bệnh cảnh dễ trở nặng. Hơn nữa, hoạt động của các tế bào đuôi gai (hay tế bào tua) ở trẻ sơ sinh còn hạn chế, trình độ sản xuất IL-12 phải chăng, chức năng điều hòa của protein chưa thật sự hoàn thiện. Các nguyên nhân này khiến cho bệnh cảnh sốt xuất huyết ở trẻ sơ sinh dễ diễn tiến trầm trọng, ngay cả trong lần mắc virus Dengue đầu tiên.

5. Chăm sóc trẻ sốt xuất huyết tại nhà

Chăm sóc trẻ nhỏ mắc sốt xuất huyết tại nhà phải tuân thủ theo chỉ dẫn của bác sĩ điều trị:

+ Kiểm soát sốt: Cho trẻ uống acetaminophen (paracetamol) và tắm bằng nước mát;

+ Bổ sung nước: Giúp bé không bị mất nước do sốt, nôn hoặc không ăn uống được;

+ Theo dõi các dấu hiệu mất nước: Thóp đầu của trẻ bị lõm xuống, miệng, lưỡi hoặc môi trở nên khô, mắt trũng, trẻ khóc nhưng không có hoặc có rất ít nước mắt, lượng nước tiểu hạn chế (số lần thay tã ít hơn bình thường).

+ Đưa trẻ đi khám thầy thuốc ví như nhận thấy dấu hiệu mất nước trầm trọng ở trẻ sơ sinh.

Cha mẹ nên kiểm soát sốt cho con bằng cách tắm nước mát hoặc tiêu dùng thuốc hạ sốt theo chỉ định của bác sĩ

6. Phòng chống nguy cơ sốt xuất huyết ở trẻ

Nếu như đang sống hoặc đi du lịch đến khu vực đang có dịch sốt xuất huyết, bố mẹ nên chủ động bảo vệ trẻ nhỏ nhỏ dưới 2 tháng tuổi bằng cách sử dụng lưới chống muỗi che nôi, xe đẩy và ghế đẩy cho trẻ. Cho trẻ mặc trang phục mênh mông, nhưng phải dùng dòng trang phục dài, có khả năng che tới tay và chân.

Sử dụng thuốc chống côn trùng đúng cách:

Luôn đọc và làm theo chỉ huy trên nhãn sản phẩm. Lưu ý những thành phần có khả năng gây hại cho trẻ, đặc thù là trẻ dưới 2 tuổi;

• Người lớn phải bôi thuốc chống muỗi vào tay mình, sau đó thoa lên da bé;

• Những sản phẩm có chứa tinh dầu khuynh diệp không buộc phải sử dụng cho trẻ nhỏ dưới 3 tuổi.

Loại bỏ nơi sinh sản của muỗi vằn, diệt bọ gậy (lăng quăng) bằng cách:

• Thả cá vào các đồ vật chứa nước trong nhà (như thau, bể, giếng, chum, vại, lu, khạp...) để diệt bọ gậy (lăng quăng);

• Thu gom, dọn dẹp những thiết bị phế thải quanh nhà, bao gồm chai lọ vỡ, ống bơ, vỏ dừa..., vệ sinh nhà cửa, sân vườn, lật úp những dụng cụ chứa nước tự dưng tiêu dùng đến;

• Định kỳ thay nước trong những dụng cụ đựng nước;

• Khi xảy ra dịch, phải phối hợp cùng địa phương để phòng chống dịch trong các đợt phun hóa chất diệt muỗi vào không gian.

Bệnh sốt xuất huyết ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có khả năng dẫn đến tử vong ví như không được chẩn đoán và điều trị kịp thời theo chỉ dẫn của lương y. Để tránh sốt xuất huyết diễn tiến phức tạp, ví như nghi ngờ trẻ mắc bệnh, bố mẹ nên đưa trẻ đi thăm khám với bác sĩ tại cơ sở y tế.

>>Có thể bạn quan tâm: