Thứ Năm, 14 tháng 11, 2019

Nhận biết các loại viêm cơ tim

Filled under:

Bệnh viêm cơ tim là bệnh lý nguy hiểm thường gặp ở người có độ tuổi từ 5 - 20. Bệnh có diễn biến phức tạp và phân chia nhiều loại khác nhau. Người bệnh có thể tử vong hoặc để lại di chứng nặng nếu không được điều trị kịp thời.


Người mắc bệnh tim cần thận trọng

Những dạng bệnh viêm cơ tim thường gặp

1. Viêm cơ tim do thấp

Viêm cơ tim do thấp hay gặp ở người trẻ tuổi (5-20 tuổi) sau khi nhiễm liên cầu beta tan huyết nhóm A ở họng, răng,...

Triệu chứng của viêm cơ tim do thấp:

Xuất hiện những dấu hiệu nhiễm khuẩn liên cầu beta tan huyết nhóm A như viêm họng (đau họng, họng đỏ, hạch cổ sưng, sốt...), viêm nhiễm ngoài da...

Sau khi xuất hiện những dấu hiệu trên một giai đoạn, có mặt các biểu hiện của bệnh viêm cơ tim như: nhịp tim nhanh, mạch yếu, huyết áp hạ, hồi hộp đánh trống ngực, đau tức ngực, khó thở khi gắng sức, có thể khó thở cả khi nghỉ ngơi...

Đau hoặc sưng đỏ khớp, thường là với các khớp lớn như khớp gối và có tính chất chuyển động. Đau khớp thường đỡ chỉ sau vài ngày tới một tuần hoặc khi sử dụng aspirin, các thuốc hạn chế đau khác và không để lại chuyển biến ở khớp.

Có khả năng xuất hiện các biểu hiện múa vờn, múa giật, là các động tác múa, vung tay chân một cách vô thức...

Xuất hiện các ban đỏ hình vòng trên da đặc biệt quanh các khớp gọi là hồng ban vòng, hoặc những ban nổi lên dưới da gọi là ban nút.


2. Viêm cơ tim do bạch hầu

Bệnh bạch hầu là bệnh nhiễm trùng cấp tính có nhái mạc ở tuyến hạnh nhân, hầu họng, thanh quản, mũi. Bệnh có thể có mặt ở da, những màng niêm mạc khác như kết mạc mắt hoặc bộ phận sinh dục.

Đây là một bệnh vừa viêm nhiễm vừa nhiễm độc và các hậu quả nặng của bệnh chủ yếu ớt là do ngoại độc tố của siêu vi bạch hầu làm cho.

Viêm cơ tim diễn ra ở khoảng 20% bệnh nhân bị bạch hầu. Khi bị nhiễm khuẩn cơ tim do bạch hầu, tỉ lệ tử vong rất cao (80 - 90%).

Dấu hiệu nhận biết:

Dấu hiệu nhiễm vi khuẩn bạch hầu ở đường hô hấp: Sốt, họng đỏ, nuốt đau, da xanh, mệt mỏi, nổi hạch ở dưới hàm làm sưng tấy vùng cổ; vùng họng, thanh quản có fake mạc, fake mạc bạch hầu thường trắng ngà hoặc màu xám dính chặt vào quanh đó tổ chức viêm nhiễm, nếu bóc ra sẽ bị chảy máu.

Độc tố của vi trùng tạo nên viêm cơ tim biểu hiện: Nhịp tim nhanh, mạch yếu, huyết áp hạ, hồi hộp trống ngực, đau tức ngực, khó thở khi gắng sức, có khi khó thở cả khi nghỉ ngơi...

Hình ảnh nhiễm khuẩn cơ tim

3. Viêm cơ tim do siêu vi

Là nguồn gốc thường gặp nhất gây viêm cơ tim, trong đó 2 Nguồn gốc chính là adenovirus và coxsackievirus B.

Adenovirus:

Adenovirus là một trong các vi trùng phổ biến nhất gây bệnh viêm cơ tim cấp ở cả trẻ nhỏ và người lớn. Vi trùng này cũng nguyên nhân thường gây cho những bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp, đôi khi gây nhiễm khuẩn bàng quang và nhiễm trùng tiêu hóa. Adenovirus chủ yếu lây truyền qua đường hô hấp khi người lành tiếp xúc với dịch tiết từ mũi và họng của người mang siêu vi.

Coxsackievirus B:

Coxsackievirus B có khả năng gây bệnh cúm hay thâm nhập vào tim. Bệnh thường không gây tử vong nhưng có thể để lại hậu quả là cơ tim bị hậu quả vĩnh viễn, đặc biệt nếu bệnh đã quay lại lại lần thứ hai. Siêu vi này lan truyền qua chất thải tế nhị, Vì vậy một trong các biện phòng phòng giảm thiểu nhiễm virus hữu hiệu nhất đó là luôn rửa tay tinh khiết và cải thiện những thói quen vệ sinh thường ngày.

Dấu hiệu viêm cơ tim do virus:

Biểu hiện nhiễm virus: Sốt nhẹ, đau họng hoặc tiêu chảy, đau đầu, đau mỏi người, đau mỏi khớp.
dấu hiệu viêm cơ tim: Nhịp tim nhanh, mạch yếu, huyết áp hạ, hồi hộp trống ngực, đau tức ngực, khó thở khi gắng sức, có nguy cơ khó thở cả khi nghỉ ngơi...

>>Xem thêm: http://benhmunnhot.com/2018/09/05/cach-chua-mun-dau-dinh-an-toan-va-hieu-qua/

4. Viêm cơ tim do bệnh Lyme

Bệnh Lyme là bệnh truyền nhiễm từ động vật sang trọng người, Lý do gây bệnh là do xoắn khuẩn Borrelia burgdorferi (B.b). Bệnh gây thương tổn chủ yếu ở da, hệ thần kinh, tim và khớp.

Bệnh thường diễn ra ra ở những tháng đầu hè với những đặc điểm: ban đỏ ngoài da đặc thù (ban đỏ di chuyển), sau vài tuần đến vài tháng hiện diện các triệu chứng về thần kinh, khớp, hay triệu chứng liên quan tim và thường có vài chuyển biến lâu dài.

Khoảng 10% người bệnh bệnh Lyme có bằng chứng dấu hiệu tim thoáng qua, dấu hiệu phổ biến nhất là block nhĩ thất những mức độ khác nhau. Ngất do block tim dứt điểm thường diễn ra ra với các biểu hiện liên quan tim do thường có ức chế những nhịp thoát thất kèm theo.

Mặt khác viêm cơ tim còn có khả năng do các nguồn gốc khác như do tia xạ, thai sản, ký sinh trùng, nấm...

Chẩn đoán viêm nhiễm cơ tim như thế nào?


Siêu âm tim giúp đánh giá hình ảnh động của tim, xem tim có dãn lớn hay không.
Ngoài dựa vào những dấu hiệu lâm sàng có tính định hướng thì nên kết hợp với những kiểm tra cận lâm sàng giúp xác định hiện tượng bệnh viêm nhiễm cơ tim và chẩn đoán nguyên nhân gây bệnh.

Những xét nghiệm cận lâm sàng bao gồm:

Siêu âm tim:

Đánh giá hình ảnh động của tim, xem tim có dãn lớn hay không. Đánh giá nhiệm vụ co bóp, các vấn đề của van tim và dịch quanh tim.

Điện tim:

Đánh giá tim về mặt điện học và nhìn ra các không bình thường về nhịp tim, đánh giá sự có hại của cơ tim.

X-quang tim phổi:

Đánh giá bóng tim, kích thước, hình dáng và cấu trúc. Có tràn dịch màng phổi, tràn dịch màng bao tim hay không.

Xét nghiệm máu:
  • Bilan viêm: Tốc độ máu lắng, protein C.
  • Công thức máu.
  • Những men tim như, troponin T, CK-MB, AST, ALT... Có khả năng tăng trong nhiễm khuẩn cơ tim cấp và mạn tính. Tuy thế nếu những men tim này âm tính cũng không loại trừ được hiện tượng viêm nhiễm cơ tim.
Công nghệ khuếch đại chuỗi polymerase (PCR: Polymerase Chain Reaction) điểm cộng là có thể nhìn thấy được bộ gen của siêu vi ở trong tế bào cơ tim, nhưng lại không nhận thấy được ở máu ngoại vi. Kỹ thuật này xác định được loại vi khuẩn gây bệnh.

Ở những nước tiên tiến, các chuyên gia chuyên khoa có khả năng đề nghị cho thông tim bằng catheter qua đường mạch máu ở cổ hoặc đùi, và luồn về tim để sinh thiết cơ tim.
các xét nghiệm khác: Dựa vào lâm sàng thầy thuốc có thể đề nghị một số kiểm tra tìm nguyên nhân khác.

Phòng tránh bệnh viêm cơ tim

Việc ngăn ngừa viêm cơ tim gặp khó khăn, vì có hầu hết nguyên nhân gây viêm cơ tim. Có một vài cách thức giúp phòng ngừa viêm như:
  • Hạn chế tiếp xúc với người đang nhiễm hay nghi ngờ nhiễm vi rút.
  • Giữ gìn vệ sinh, nhất là khi đang sống hoặc làm việc trong môi trường ô nhiễm.
  • Tiêm chủng đầy đủ.
Viêm cơ tim là một bệnh lý phức tạp do nhiều nguyên nhân gây ra. Bệnh nhân trĩ không thể không lưu tâm với những viêm nhiễm thông thường bao gồm cả cúm. Mặt khác chú ý thực hiện một vài phương thức phòng tránh cũng giúp giảm nguy cơ mắc bệnh viêm cơ tim.

>>Có thể bạn quan tâm:

0 nhận xét:

Đăng nhận xét